3D虚拟世界心脏在术野（指手术时视力所及的范围）上方导航系统。3D打印机心脏带入了手术室。3D打印机技术、虚拟现实技术、混合现实技术，三种3D技术与医学融合，白科技“能打”吗？广东省人民医院向媒体通报，院长庄建团队将混合现实技术辅助应用于近10事例简单先天性心脏病手术，在心脏灌木丛般的血管里“移花接木”，去找狭小“小靶点”。
这是全球首创临床突破，更加令人自豪的是，三种3D技术与设备全部源于国内。3D法术中导航系统“移花接木”2月龄的宝宝小福（化名），一出生于就呈现出肺渐渐中风的样子，排便通畅，小脸憋得发紫，新生儿本不应“波浪宽”，出生于体重合格的小安2个月只有3公斤重。
他被送往广东省人民医院心儿科，证实患有相当严重简单先天性心脏病——肺动脉枪机。3月27日，小福沦为全球首例在混合现实技术辅助下拒绝接受“心术”的患儿。
医生们利用白科技MR技术，术前根据CT修复好的虚拟世界三维小福心脏影像，法术中感应到手术台上方，开胸后将虚拟世界心脏“放在”小福胸腔，同实际心脏重合，接着根据影像提示，一条条把像灌木丛般恐慌的侧支血管寻找，然后“移花接木”到它们该在的方位。手术仅有花上了4个多小时，比常规延长6个小时以上。紧跟小福之后，4岁男宝宝奶奶（化名）也悔改了。奶奶也是肺动脉枪机，还有大室于隔年病变、动脉导管未闭、主肺外侧支构成，长年脸色青白紫绀，排便又较短又胆，多次得肺炎。
奶奶父母说道，逃难多家医院，都说道孩子心肺功能太差，还在大大中风中，建议退出，省医庄辟团队出了奶奶一家最后的期望了。某种程度是在混合现实技术的辅助下，奶奶的肺动脉“树干”“树枝”全线通车了，心室于隔年也补好了，还开口了导管，以后他将十分相似长时间孩子一般茁壮。解密MR技术解决问题去找外侧支血管无以问题省医心外小儿病区主任、省儿童心脏病中心副主任温树生说道，以往肺动脉枪机中止，称得上上超大手术——必须左右胸各进一个切口，将一团乱麻般“灌木丛”外侧支血管寻找，分别游离，再行在胸口上方进一个切口，把它们一一拼凑到关卡的肺动脉上，一台手术最少多达10个小时。
“早上八九点上台，做晚上八九点。”温树生说道，最耗时又最好的是去找外侧支血管，不是寻找就讫，是要寻找每一根的起源、南北、游离环境等。
混合MR技术就是解决问题这一难题的最关键辅助。术前“走出”3D心脏中出“靶点”5岁女童小冰（化名），也是简单先天性心脏病患儿，2年前就拒绝接受过心脏手术，近期经常出现了心肌束多汁、心内血流地下通道狭小，这造成了她小小活动后就相当严重气促，生长发育也贞着功能障碍，甚至有可能造成心脏病发。发病后患儿必须第一时间手术。
医生团队首先将根据CT数据修复好的虚拟世界三维的小冰心脏3D打印机出来，从而发病是左心室流入道梗阻，这是多汁肌束导致的；肺动脉与右心室流入地下通道的相符处也狭小了。3月29日，手术中，团队将小冰的虚拟世界3D心脏影像感应到手术台上方，开胸后将虚拟世界心脏“放在”小冰的胸腔，同实际心脏重合，主刀医生岑坚正教授还戴着上头戴式显示器（VR眼镜），“走出”小冰的虚拟世界心脏内部，沿着血管，寻找畸形狭小处，“碰”到血管梗阻长出的小肉环。
在三种3D技术的协助下，团队形象而直观地摸清了多汁肌束、狭小处的解剖学结构，精准寻找恶性肿瘤部位，精准手术多汁肌束，以术前规划好的补片加高好狭小处，小冰悔改了。解密3D打印机心脏建模探查虚拟世界心脏精准“导航系统”省医心外综合病区主任岑坚正说，像小冰这样的二次手术的仅次于难题在于，做到过手术后的胸腔，那些原本层次分明的的组织早已黏附成一团，造成恶性肿瘤部位找寻艰难，周围结构多因而托多少、用多大材料等“雷区”就多，手术的风险很大。以往对于此类手术，无论是证实心血管出现异常走形、的组织辨识，还是手术明确细节，都不能等开胸后展开法术中重复探查，一点点展开，主刀医生还得时刻担忧“看得过于确切”。
“这样的手术，以前我不能死守在心导管室，寸步不离”，省医心导管室主任黄美萍说道。现在有了术前3D打印机、AR“走出心脏”、MR虚拟世界心脏与实际心脏“合体”，全方位导航系统手术，黄美萍再一拿起“场外导航系统”的担子。
采访团队：“白科技”神勇却不减患者一分钱广州日报：“白科技”进医，患者必须佢吗？庄建：三种虚拟世界技术应用于临床，大大提高手术安全性、细致度，延长手术时间约1／3以上，目前手术费借以时间计算出来，患者毫无疑问是省钱又安全性了。新技术应用于，除了3D打印机必须机器与材料成本外，VR设备大约2万多元／套，MR设备大约3万元／套，全部特一起将近10万元，这样的投放并会转嫁到患者身上。更加值得一提的是，术时大减半，手术室当此速度减缓，就有更加多的患者获得更慢的化疗机会。广州日报：业内有“技术都是在病人身上苦练出来的”众说纷纭，3D三项“白科技”能否转变这一情况？庄建：在简单先心领域，恶性肿瘤解剖学尤其简单，而手术化疗必须无比精准。
以前，年长医生长时间必须8～10年展开重复的标本仿真与训练才能苦练出来，没想到心脏病的标本出现异常缺少；哪怕有机台上台了，但手术十分倚赖B超、CT、MR、造影等结果，其二维、断层结构等，无比考验医生的解剖学才能、空间方位感觉，术前你在电脑里哪怕寄予厚望记熟三维重建图，但10小时手术下来，人的记忆就不可信了。现在有了3D打印机虚拟世界心脏、AR虚拟世界心脏影像、MR混合现实影像技术，将心脏解剖学一一在术者面前呈现出，病灶大小、方位、与紧邻关系等，一清二楚，不必仅有靠经验与手感。可以说道，只要年长医生够刻苦，在标本上练出来，几乎没问题。下一步不会有哪些新的变革可以期望？庄建：首先是在细致度上虚拟世界技术不会强化，现在早已是虚拟世界与实体心血管基本相符，下一步还将影像数据来源不断扩大，仍然只能靠CT数据三维重建，而是将成像影像数据也统合进内。
其次是创建一个病例标本库，一般来说简单先心实体标本绝佳，病例是关键，目前省医的2万多病例存放在欧洲数据库，今后将谋求自辟数据库，可实现更慢更加有效地的临床医生培训教学。此外，3D虚拟世界技术目前在心脏病、神经外科、骨科、肺科等应用于尝试中，下一步有望应用于更加多结构性恶性肿瘤。
本文来源：凯时K66app-www.midemedicine.com
